Τι είναι η πρωκταλγία;
Η πρωκταλγία είναι ο πρωκτικός πόνος που δεν έχει συγκεκριμένη αιτία. Αυτός ο πόνος συνήθως προκαλείται από έντονους μυϊκούς σπασμούς μέσα ή γύρω από το κανάλι του πρωκτού. Είναι παρόμοιος με έναν άλλο τύπο πρωκτικού πόνου που ονομάζεται σύνδρομο levator ani. Ο πόνος είναι ελαφρώς διαφορετικός στο σύνδρομο Levator ani και μπορεί να διαρκέσει μέρες αντί για λεπτά.
Ο καθένας μπορεί να βιώσει την προκταλγία. Ωστόσο, δεν επηρεάζει συνήθως κανέναν πριν από την έναρξη της εφηβείας και φαίνεται να επηρεάζει περισσότερο τις γυναίκες από τους άνδρες. Δεν είναι σαφές γιατί αυτό συμβαίνει, ή αν οφείλεται σε περισσότερες γυναίκες που συζητούν το θέμα, ενώ πολλοί άνδρες δεν το κάνουν.
Συμπτώματα της πρωκταλγίας
Τα συμπτώματα της πρωκταλγίας είναι σπασμοί μυών μέσα ή γύρω από την κάτω περιοχή του ορθού ή μέσα ή γύρω από το κανάλι του πρωκτού. Ο πόνος ή ο σπασμός συμβαίνουν ξαφνικά και συνήθως χωρίς προειδοποίηση. Ο πόνος μπορεί να είναι σοβαρός και να διαρκέσει μόνο μερικά δευτερόλεπτα, αν και μπορεί να διαρκέσει έως και 30 λεπτά σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτά τα επεισόδια μπορεί να είναι αρκετά σοβαρά για να σας κρατήσουν από το σπίτι. Μπορούν να περιορίσουν τις άλλες σας δραστηριότητες μέχρι να τελειώσει το επεισόδιο.
Ο πόνος συνήθως σταματά από μόνος του. Ασθενείς με πρωκταλγία δεν έχουν πρωκτικό πόνο μεταξύ σπασμών. Μπορεί να υπάρχουν μεγάλες χρονικές περιόδους μεταξύ σπασμών.
Ο πόνος ή οι σπασμοί συνήθως εμφανίζονται τη νύχτα και μπορεί να είναι αρκετά οδυνηρό για να σας ξυπνήσουν από τον ύπνο. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Αιτίες της πρωκταλγίας
Η πρωκταλγία δεν είναι γνωστό ότι έχει συγκεκριμένες αιτίες. Ωστόσο, μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι μπορεί να προκληθεί από ένα πρόβλημα με τα πρηνιδικά νεύρα. Συχνά συμβαίνει μετά από μια διαδικασία ένεσης για αιμορροΐδες που ονομάζεται σκληροθεραπεία, ή μετά από κολπική υστερεκτομή.
Άλλοι πιθανοί ενεργοποιητές μπορεί να είναι:
- σεξουαλική δραστηριότητα,
- εμμηνόρροια,
- δυσκοιλιότητα,
- στρες,
Παρά κάποιες ενδείξεις ότι υπάρχουν μερικές πιθανές διεγέρσεις, όπως αυτές που αναφέρονται παραπάνω, είναι επίσης σύνηθες να έχετε πρωκταλγία χωρίς τίποτα να την ενεργοποιεί.
Πρωκταλγία και άγχος
Μερικές μελέτες δείχνουν ότι το στρες μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση σπασμών. Η εμμηνόρροια πιστεύεται ότι είναι πιθανή αιτία για την πρωκταλγία, αλλά δεν είναι ξεκάθαρο γιατί. Αυτό μπορεί να είναι ένας λόγος για τον οποίο περισσότερες γυναίκες τείνουν να έχουν πρωκταλγία από τους άνδρες, αλλά αυτό δεν έχει ακόμη καθοριστεί.
Πώς γίνεται διάγνωση της πρωκταλγίας;
Η πρωκταλγία διαγιγνώσκεται κανονικά αφού αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες του πρωκτικού πόνου και οι σπασμοί. Για να αποκλείσετε άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλούν πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να:
- Πραγματοποιήσει φυσική εξέταση.
- Σας υποβάλει ερωτήσεις σχετικά με τη σοβαρότητα του πόνου, τη διάρκεια κ.λπ.
- Ελέγξει για αιμορροΐδες, σχισμές, ένα απόστημα και άλλες ασθένειες ή καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν πρωκτικό πόνο.
Μόλις αποκλείονται άλλες καταστάσεις ως αιτία του πόνου σας, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να διαγνώσει την πρωκταλγία.
Διαχείριση και θεραπεία της πρωκταλγίας
Υπάρχουν διάφορες επιλογές θεραπείας, αλλά η ανάκαμψη από τα συμπτώματα είναι διαφορετική για κάθε άτομο. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτία, η θεραπεία επικεντρώνεται στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Εάν έχει αναγνωριστεί μια αιτία πρωκταλγίας, τότε θα πρέπει επίσης να γίνεται διαχείριση αυτής.
Εάν το άγχος φαίνεται να είναι μια αιτία, τότε η ψυχολογική στήριξη μπορεί να βοηθήσει. Ζεστά λουτρά και κλύσματα ζεστού νερού μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της πρωκταλγίας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να εφαρμόσετε τρινιτρική γλυκερύλη ή άλλες αλοιφές με συνταγή. Εάν οι σπασμοί σας είναι σοβαροί, μπορεί να είστε υποψήφιος για ενέσεις Botox στην περιοχή ή ένα μπλοκ αναισθητικού που μπορεί να εγχυθεί τοπικά.
Συμπέρασμα
Ενώ η πρωκταλγία δεν έχει συγκεκριμένη αιτία, υπάρχουν κάποιες καταστάσεις που μπορεί να σχετίζονται ή που συμβαίνουν συνήθως την ίδια στιγμή. Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν εμμηνόρροια και δυσκοιλιότητα. Πολλές φορές, ένα επεισόδιο αυτών των επώδυνων πρωκτικών σπασμών μπορεί να σχετίζεται με ψυχολογικά προβλήματα όπως το άγχος και η κατάθλιψη. Άλλες καταστάσεις που μπορεί να έχουν σχέση με την πρωκταλγία είναι οι ραγάδες πρωκτού και τα πρωκτικά αποστήματα, καθώς και ο καρκίνος του ορθού.
Αν έχετε πρωκτικό πόνο κάθε είδους, είναι σημαντικό να το συζητήσετε με έναν γιατρό. Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας ασθένειας ή πάθησης που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, αν δεν διαπιστωθεί καμία άλλη πάθηση ή ασθένεια που προκαλεί τον πόνο και είστε διαγνωσμένοι με πρωκταλγία, υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των επεισοδίων. Εάν ο πόνος και οι σπασμοί φαίνεται να σχετίζονται με στιγμές που έχετε αύξηση στρες ή αισθάνεστε κατάθλιψη, μπορεί να σας συστήσει ψυχοθεραπεία.
